การผ่าตัด การจำแนกประเภทการรักษาทางยุทธวิธี ของการแทรกแซงการผ่าตัด ความรุนแรงของอาการของเหยื่อเป็นเกณฑ์ ในการเลือกยุทธวิธีการผ่าตัดสำหรับโพลีเทรามา ด้วยการบาดเจ็บรวมแยก 2 กลุ่มการดำเนินงานหลัก กลุ่มแรกรวมถึงการดำเนินการสำหรับความเสียหายต่ออวัยวะ และระบบร่างกายและผลที่ตามมาโดยมีเป้าหมาย ในการช่วยชีวิตการรักษาเสถียรภาพการทำงานที่สำคัญ ป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและฟื้นฟูโครงสร้าง

รวมถึงหน้าที่ของอวัยวะและระบบอวัยวะที่เสียหาย การดำเนินงานหลัก กลุ่มที่สองรวมถึงการดำเนินการที่ดำเนินการ สำหรับภาวะแทรกซ้อนที่พัฒนาขึ้นแล้ว ซึ่งขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของการดำเนินการตามเป้าหมาย ที่เกือบจะเหมือนกับการดำเนินการของกลุ่มแรกปฏิบัติการรอง สัดส่วนของการดำเนินการเบื้องต้นสำหรับการบาดเจ็บรวมคือ 93.6 เปอร์เซ็นต์ รอง 2.3 เปอร์เซ็นต์ ใน 4.1 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การดำเนินการทั้งหลักและรอง จะดำเนินการกับเหยื่อ

ภายในสองกลุ่มนี้แต่ละกลุ่มมี 4 ประเภทการดำเนินงานที่มุ่งเป้าไปที่ ช่วยชีวิตผู้ประสบภัยด่วน การรักษาเสถียรภาพของการทำงานที่สำคัญและการป้องกัน การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตเร่งด่วน คำเตือนถึงอาการรุนแรงแต่อันตรายถึงชีวิตน้อยกว่า ภาวะแทรกซ้อนล่าช้า การฟื้นฟูโครงสร้างและหน้าที่ของอวัยวะที่เสียหายและระบบร่างกาย การดำเนินการความล้มเหลวซึ่งนำไปสู่ความตาย ของเหยื่อและดังนั้นความล่าช้าจึงไม่เป็นที่ยอมรับ

พวกเขาจะดำเนินการทันทีเมื่อรับผู้ป่วย ไปยังสถาบันการแพทย์และการช่วยชีวิต และการวินิจฉัยการบาดเจ็บจะดำเนินการในระหว่างการผ่าตัด จากมุมมองนี้การดำเนินการฉุกเฉิน ในการรักษาอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ถือเป็นเหตุการณ์หลักในการป้องกันการกระแทกเร่งด่วน การดำเนินการความล้มเหลวซึ่งคุกคามชีวิตของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ แต่ความล่าช้าของพวกเขาภายใน 2 ถึง 6 ชั่วโมงนั้นสมเหตุสมผลโดยการกำจัดเงื่อนไขที่คุกคามถึงชีวิต

การเตรียมก่อนการผ่าตัดและเครื่องมือที่ใช้งาน รวมถึงการวินิจฉัยที่รุกราน การดำเนินการซึ่งความล้มเหลวมีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การพัฒนา PON และ AI ที่รุนแรง การดำเนินการที่ล่าช้าจะดำเนินการก่อน ที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน จากมุมมองของแนวคิดเรื่องโรค ที่กระทบกระเทือนจิตใจ การดำเนินการที่ล่าช้าควรดำเนินการให้เร็วที่สุด เท่าที่สภาพทั่วไปของเหยื่อจะเอื้ออำนวย ดังนั้น เงื่อนไขบังคับสำหรับการดำเนินการคือการประเมินความรุนแรง

การดูแลอย่างเข้มข้น การตรวจสอบความรุนแรงของอาการ และการแก้ไขการทำงานที่สำคัญของเหยื่อในช่วงก่อนการผ่าตัด ระหว่างและหลังการผ่าตัด วางแผนดำเนินการตามลำดับที่กำหนดไว้ล่วงหน้า เพื่อปรับปรุงผลการทำงานของการรักษาและสร้างเงื่อนไขที่ดีที่สุด สำหรับการรวมของกระดูกหัก การทำงานของข้อต่อ การรักษาบาดแผลและการฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะที่เสียหาย พวกมันเป็นการดำเนินการเชิงสร้างสรรค์ และการฟื้นฟูโดยพื้นฐานแล้ว

ซึ่งจะดำเนินการหลังจากการรักษาเสถียรภาพของหน้าที่ ที่สำคัญและพารามิเตอร์พื้นฐานของสภาวะสมดุล นั่นคือหลังจากการขจัดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหรือหลังการรักษา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานะของกระบวนการซ่อมแซมและกำหนดเวลา การดำเนินการตามแผนอาจทำได้เร็ว ซึ่งจะดำเนินการก่อนการพัฒนาของแผลเป็นหรือแคลลัส โดยปกติจะใช้เวลาตั้งแต่วันที่ 7 ถึงวันที่ 21 และล่าช้า ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานะของกระบวนการซ่อมแซม

รวมถึงกำหนดเวลาดำเนินการ ในสภาวะการพัฒนาแคลลัสหรือกระบวนการกาว ซีคาทริเซียล 3 ถึง 4 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ ระบบการดำเนินงานที่นำเสนอเป็นการจำแนกประเภท การรักษาทางยุทธวิธีของการแทรกแซงการผ่าตัดที่ดำเนินการกับการบาดเจ็บรวม การศึกษาความถี่ของการดำเนินการประเภทต่างๆ สำหรับการบาดเจ็บรวมพบว่าสัดส่วนของการดำเนินการฉุกเฉินคือ 59.3 เปอร์เซ็นต์ เร่งด่วน 29.1 เปอร์เซ็นต์ ล่าช้า 5.5 เปอร์เซ็นต์และวางแผน 6.1 เปอร์เซ็นต์

หลักการพื้นฐานประการที่ 2 ของวิธีการผ่าตัดรักษาอาการบาดเจ็บร่วมกันคือ อัตราส่วนของข้อบ่งชี้ในการดำเนินการผ่าตัด และความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย เนื่องจากการปรับพารามิเตอร์การทำงาน ของร่างกายให้เป็นปกติอย่างสมบูรณ์ในการบาดเจ็บสาหัสเกิดขึ้นช้า บางครั้งหลายสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ การผ่าตัด ในขั้นตอนของการดูแลอย่างเข้มข้น ตามกฎจะต้องดำเนินการภายใต้เงื่อนไขของการรักษาเสถียรภาพ สัมพัทธ์ของการทำงานที่สำคัญ

พื้นหลังของการตรวจสอบสภาพและการดูแลอย่างเข้มข้น เช่น ในระหว่างการผ่าตัดและในช่วงหลังผ่าตัดทันที ในเวลาเดียวกันยิ่งผลที่ตามมาที่คุกคามถึงชีวิต ของการบาดเจ็บถูกกำจัดได้เร็วเท่าไหร่แหล่งที่มาของการรุกราน ของเอนไซม์ พิษจากสารพิษ และอิทธิพลของอวัยวะที่มากเกินไปจะถูกกำจัด ยิ่งผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บรวมกันได้เร็วเท่าไร ผลลัพธ์ของการรักษาก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ความปรารถนาของศัลยแพทย์ การปฏิบัติตามกลยุทธ์เชิงรุกนั้นถูกคัดค้านอย่างต่อเนื่อง

โดยคำถามเกี่ยวกับความอดทนของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ ต่อการรุกรานของการผ่าตัดครั้งต่อไป การประเมินความสามารถของร่างกายสูงเกินไป นำไปสู่การเสียชีวิตที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่สมเหตุสมผล และการประเมินค่าต่ำไปทำให้เสียเวลา ในการรักษาที่เหมาะสมที่สุดเพราะต่อมา PON และ AI ที่รุนแรงพัฒนาขึ้น ทำให้สภาพของเหยื่อแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ และเลื่อนเวลาปฏิบัติการกู้ภัยออกไปอย่างไม่มีกำหนด ดังนั้น งานหลักของการช่วยชีวิตและการดูแลอย่างเข้มข้น

ในการรักษาอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นพร้อมกัน ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นการกำจัดการทำงานที่สำคัญของร่างกาย ให้อยู่ในระดับที่เพียงพอสำหรับการดำเนินการ ของการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วนและล่าช้า การแก้ปัญหาการผ่าตัดทั้งหมดของรูปแบบการป้องกัน ในขั้นตอนของการดูแลอย่างเข้มข้น การวิเคราะห์ความสัมพันธ์ระหว่างความรุนแรงของสภาพของเหยื่อ การตายและอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อน แสดงให้เห็นการพึ่งพาอาศัยเชิงเส้นของการตาย

รวมถึงอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อน ต่อความรุนแรงของภาวะทั่วไป สิ่งนี้ทำให้เป็นไปได้ในการประมาณค่าที่แน่นอน เพื่อใช้กราฟการพึ่งพาเป็นโนโมแกรมเมื่อประเมินระดับความเสี่ยง ในการปฏิบัติงานเป็นที่ยอมรับแล้วว่าเมื่อสภาพของผู้เสียหายรุนแรงขึ้นจาก 12 เป็น 50 คะแนนในระดับ HC-SP และจาก 16 เป็น 55 คะแนนในระดับ HC-SH การตายและอุบัติการณ์ ของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มขึ้นจาก 0 เป็น 100 เปอร์เซ็นต์ การจัดระบบผลการวิเคราะห์ความสัมพันธ์

ระหว่างการตายอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อน และความรุนแรงของอาการ แสดงให้เห็นว่าการแบ่งกลุ่ม ที่สำคัญเป็นไปได้ในแง่ของการตายระหว่าง 3.5 เปอร์เซ็นต์ ถึง 38 เปอร์เซ็นต์ p น้อยกว่า 0.001 ดังนั้นผู้ที่ตกเป็นเหยื่อทั้งหมดตามความรุนแรงของอาการจึงแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม กลุ่มที่ 1 อธิบายโดยช่วงความรุนแรงของสถานะ 12 ถึง 20 คะแนนในระดับ VPKh-SP และ 16 ถึง 30 คะแนนในระดับ VPKh-SG เนื่องจากอัตราการตายในกลุ่มต่ำมากถึง 3.5 เปอร์เซ็นต์

อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนไม่เกิน 34 เปอร์เซ็นต์ เงื่อนไขนี้จึงถูกกำหนดเป็นการชดเชย สถานะที่ได้รับการชดเชยหมายถึงการรักษาเสถียรภาพอย่างสมบูรณ์ของหน้าที่ ที่สำคัญและพารามิเตอร์พื้นฐานของสภาวะสมดุล กลุ่มที่ 2 อธิบายโดยช่วงเวลาของความรุนแรงของเงื่อนไข 21 ถึง 30 คะแนนบนมาตราส่วนของ HPS-SP และ 31 ถึง 40 คะแนนบนมาตราส่วนของ HPS-SG

เนื่องจากอัตราการเสียชีวิตในกลุ่มถึง 38 เปอร์เซ็นต์ แต่ไม่เกินขีดจำกัด 50 เปอร์เซ็นต์และไม่ปกติ เงื่อนไขนี้จึงถูกกำหนดเป็นการชดเชยย่อย สถานะการหายใจที่ยังไม่มีการทดแทน หมายถึงการรักษาเสถียรภาพสัมพัทธ์ของหน้าที่ ที่สำคัญและพารามิเตอร์พื้นฐานของสภาวะสมดุล อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนถึง 66 เปอร์เซ็นต์

อ่านต่อได้ที่ อาหาร ประโยชน์ของสารอาหารเพื่อผิวสวยสุขภาพดี อธิบายได้ ดังนี้