คุมกำเนิด การใช้การคุมกำเนิดอย่างถูกต้อง มีความสำคัญมากต่อการคงไว้ ซึ่งการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรี เนื่องจากการขาดหรือการใช้การคุมกำเนิด โดยไม่รู้หนังสือนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ การทำแท้งและผลที่ตามมา การแนะนำยาคุมกำเนิดแบบผสม COCs เป็นยาที่มีฮอร์โมนสองชนิด ได้แก่ เอสโตรเจนและโปรเจสตินในรูปแบบต่างๆ ซึ่งใกล้เคียงกับฮอร์โมนเพศตามธรรมชาติ mujผลิตในรังไข่ของผู้หญิงทุกคน ในยาเม็ดเอทินิล เอสตราไดออล

ซึ่งถูกใช้เป็นส่วนประกอบของเอสโตรเจน และเลโวนอร์เจสเตรล หรือนอร์ทินโดรน เหล่านี้เป็นอะนาลอกสังเคราะห์ของโปรเจสเตอโรน เป็นส่วนประกอบโปรเจสติน ผลการคุมกำเนิดของยาคุมกำเนิดแบบผสมนั้น อธิบายได้จากกลไกการทำงานหลายอย่าง ยับยั้งการตกไข่ การสุกและการปลดปล่อยไข่ ก่อให้เกิดความหนาของเมือกในปากมดลูก ทำให้อสุจิไม่สามารถผ่านได้ เปลี่ยนเยื่อบุของมดลูกทำให้ไข่ที่ปฏิสนธิติดไม่ได้ ลดความสามารถในการขับของอสุจิในท่อนำไข่

การรวมกันของปัจจัยเหล่านี้ทำให้การคุมกำเนิด แบบผสมผสานเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด ในการป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์ ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมมี 3 ประเภท โมโนฟาซิก มี 21 เม็ดที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสตินในปริมาณเท่ากัน ไบเฟสซิกมี 21 เม็ดที่มีเอสโตรเจนและโปรเจสตินรวมกันสองแบบ 3 เฟสมี 21 เม็ด มีเอสโตรเจนและโปรเจสตินผสมกัน 3 ชนิดและมีสีต่างกัน การบริโภคของพวกเขาเลียนแบบ การหลั่งของเอสโตรเจน

รวมถึงโปรเจสโตเจนอย่างสมบูรณ์ ในระหว่างรอบเดือนปกติของผู้หญิง เนื่องจากในระหว่างรอบประจำเดือน เนื้อหาของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจน จะเปลี่ยนแปลงไปในสามระยะ ซึ่งถูกนำมาพิจารณาเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดแบบสามเฟส ยาคุมกำเนิดแบบไบเฟสซิกมีลักษณะทางสรีรวิทยาในระดับที่น้อยกว่า ยาคุมกำเนิดแบบโมโนฟาซิกนั้นมีลักษณะ ทางสรีรวิทยาน้อยกว่า อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าการเตรียม COC ที่มีฮอร์โมนแตกต่างกันจะดีที่สุด

ผู้หญิงแต่ละคนมียาของตัวเอง โดยทั่วไปแล้ว เราทราบว่าเด็กสาว มักเหมาะกับยาเม็ดเดียวมากกว่า ที่นิยมมากที่สุดคือมาร์เวล ที่มีโปรเจสตินรุ่นที่สาม สำหรับผู้หญิงในวัยผู้ใหญ่ หลังอายุ 27 ปี ยาคุมกำเนิดแบบสามเฟสเป็นตัวเลือกที่ดีที่สุด แพ็คเกจยาคุมกำเนิดชนิดเดียว มักประกอบด้วย 21 เม็ดน้อยกว่า 28 เม็ด 7 เม็ดคือยาหลอก COC ที่มีฮอร์โมนแตกต่างกัน 3 ระดับ 28 คำแนะนำสำหรับการใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสม

ประสิทธิผลของ COCs ขึ้นอยู่กับความสามารถของผู้หญิงในการรับ COC เป็นประจำ เพื่อให้กระบวนการนี้กลายเป็นส่วนสำคัญของชีวิต ควรรับประทานยาเม็ดทุกวันในเวลาเดียวกัน หากลืมที่จะถ่าย ควรทำทันทีที่จำได้ ตามด้วยข้อควรระวังเป็นเวลาเจ็ดวัน การกินยาอย่างระมัดระวังยังช่วยลดความเสี่ยงของการจำ และเลือดออกระหว่างมีประจำเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทานยาขนาดต่ำ สิ่งสำคัญเพื่อให้ผู้หญิงกินยา ที่กำหนดไว้สำหรับเธอโดยเฉพาะ

แต่ไม่เปลี่ยนจากและจะไม่แบ่งปันกับเพื่อนหรือเพื่อนบ้าน ซึ่งอาจแสดงการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนประเภทอื่น ยาคุมกำเนิดควรเก็บให้พ้นมือเด็ก หากเด็กยังกินยาอยู่ ไม่ควรใช้ยารักษา เนื่องจากไม่สามารถก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงได้ ในกรณีนี้เด็กผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ อาจพบเห็นเพียงเล็กน้อย ซึ่งจะหายไปภายในสองสามวันโดยไม่มีผลกระทบร้ายแรงใดๆ ผู้หญิงต้องได้รับคำสั่งเมื่อใดควรเริ่มใช้ยา คุมกำเนิด ในวันแรกหรือวันที่ห้าของรอบเดือนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับยา

หากผู้หญิงเริ่มใช้ชุดแรกในวันแรก ของการมีประจำเดือน ก็ไม่จำเป็นต้องคุมกำเนิดเพิ่มเติม หาก COC เริ่มต้นหลังจากวันที่สามของรอบเดือนแรก ขอแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิดเพิ่มเติมในช่วง 14 วันถัดไปของรอบเดือน สมาคมวางแผนครอบครัวบางแห่งเชื่อว่า เวลานี้สามารถลดลงเหลือเจ็ดวัน กฎการสั่งยาคุมกำเนิดแบบผสม เพื่อความปลอดภัย เมื่อกำหนด COC ควรให้ความสนใจดังต่อไปนี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้หญิงคนนั้น ไม่มีข้อห้ามโดยสิ้นเชิงในการใช้ COC

มิฉะนั้นอย่ากำหนด COC แต่ให้คำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับ การใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบอื่น ข้อห้ามแน่นอนสำหรับการใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน การตั้งครรภ์ที่มีอยู่หรือที่เป็นไปได้ ระยะเวลาเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ หรือภายในหกเดือนหลังคลอดเฉพาะยาเม็ดรวม โรคตับ โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด ลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดสมอง หัวใจวาย การสูบบุหรี่อย่างแข็งขัน อายุ 35 ปีขึ้นไป เบาหวาน ก้าวหน้าหรือยาวนาน ปวดหัวอย่างรุนแรง ไมเกรน

ความดันโลหิตสูง มะเร็งเต้านม เนื้องอกในตับ กำหนดระดับความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดหรือข้อห้ามอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับการใช้ COC อธิบายให้ผู้หญิงฟังเกี่ยวกับความเสี่ยง ที่อาจเกิดขึ้นกับเธอ และเปรียบเทียบกับประโยชน์ของการใช้ยา ให้คำแนะนำที่เหมาะสมเพื่อลด หรือขจัดความเสี่ยงสำหรับผู้หญิงที่เลือกรับ COC เช่น เลิกสูบบุหรี่ หากผู้หญิงมีปัจจัยเสี่ยงมากกว่าหนึ่งปัจจัย ให้เสนอการคุมกำเนิดแบบอื่น

การเตรียมด้วยโปรเจสโตเจน หากยังคงกำหนด COC ผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงควรอยู่ภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่อง ระบุผู้หญิงที่อาจต้องการยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสโตเจนสูง เนื่องจากกำลังใช้ยาที่โต้ตอบกัน เช่น ยากันชัก สำหรับผู้ใช้ COC ครั้งแรก ยาผสมใดๆ

ที่มีเอสโตรเจน 30 ถึง 35 ไมโครกรัมหรือน้อยกว่า และโปรเจสโตเจนในขนาดต่ำ เมื่อทำการเลือก COC ใหม่ การเปลี่ยนแปลงของยาควรถูกกำหนดโดย เงื่อนไขสามประการต่อไปนี้

เมื่อระเบียบของรอบ ประจำเดือนไม่ปกติ ไม่เพียงพอหลังจากเดือนที่สามของการใช้ COCs การมีหรือไม่มีเลือดออก ความก้าวหน้าสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพ ที่บ่งชี้ถึงการผสมผสานของยาที่เหมาะสมที่สุด สำหรับแต่ละบุคคล ในกรณีนี้อาจจำเป็นต้องใช้ยาเม็ดเฟส หรือยาที่มีโปรเจสโตเจนมากกว่า เมื่อมีหรือปรากฏปัจจัยเสี่ยงอย่างน้อย 1 อย่างสำหรับการพัฒนาของโรคหัวใจและหลอดเลือด เช่น ผู้หญิงที่รับ COC และสูบบุหรี่ต่อเนื่อง และมีอายุมากกว่า 30 ปี

บทควาทที่น่าสนใจ :  คอหอย อธิบายเกี่ยวกับสาเหตุของโรครวมถึงอาการคอหอยอักเสบ