โรงเรียนบ้านหนองสีนวล

หมู่ 5 บ้านหนองสีนวล ต.ด่านทับตะโก อ.จอมบึง จ.ราชบุรี 70150

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 228642

ทารกในครรภ์ ความแปรปรวนของทารกในครรภ์และจังหวะพื้นฐาน ดังนี้

ทารกในครรภ์ ในระหว่างการทำงานทางสรีรวิทยา ความแปรปรวนของจังหวะพื้นฐานทุกประเภทสามารถเกิดขึ้นได้ แต่ส่วนใหญ่มักมีจังหวะเป็นลูกคลื่นและเป็นลูกคลื่นเล็กน้อย ในการทำงานที่ซับซ้อนจำเป็น ต้องให้ความสนใจกับการปรากฏตัวของความแปรปรวน ของจังหวะพื้นฐานที่เงียบและเค็มโดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อใช้ร่วมกับอิศวรหรือหัวใจเต้นช้า ประเภทเงียบถือเป็นสิ่งที่เสียเปรียบมากที่สุด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแอมพลิจูดลดลงพร้อมกันน้อยกว่า 3 ครั้งต่อนาที ความถี่การสั่นน้อยกว่า 6 ครั้งต่อ 1 นาที เส้นโค้งดังกล่าวมักจะบ่งบอกถึงผลกระทบ ที่ลึกล้ำต่อระบบประสาทส่วนกลางและกล้ามเนื้อหัวใจของทารกในครรภ์ ในการทำงานที่ไม่ซับซ้อน ความแปรปรวนของจังหวะเบสแบบเงียบ อาจเกิดจากผลของยาเสพติดและยากล่อมประสาท เมื่อวิเคราะห์ CTG จำเป็นต้องให้ความสนใจกับการเร่งความเร็วช้า

การเร่งความเร็วเป็นระยะๆของจังหวะพื้นฐาน ซึ่งสะท้อนถึงระดับความสามารถในการชดเชยของระบบหัวใจ หลอดเลือดของทารกในครรภ์ ในระหว่างการคลอดบุตรทางสรีรวิทยา จะสังเกตเห็นความเร่งเกือบตลอดเวลาด้วยความถี่ 4 ถึง 5 หรือมากกว่าใน 30 นาที ระยะเวลาของพวกเขาคือ 20 ถึง 60 วินาทีแอมพลิจูดมากกว่า 15 ครั้งต่อนาที

การเร่งความเร็วเป็นระยะเกิดขึ้นในช่วงต้นของการคลอด และเกี่ยวข้องกับการหดตัวของมดลูกหรือการกดทับของสายสะดือ การเร่งความเร็วเป็นระยะๆมักเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ความถี่ของการเร่งความเร็วที่ลดลง ซึ่งที่มากกว่านั้นคือการขาดหายไปนั้น เป็นสัญญาณการพยากรณ์ที่ไม่เอื้ออำนวย สิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยสภาพของ ทารกในครรภ์ คือการประเมินคลื่นช้าของการลดลงของจังหวะพื้นฐาน

ทารกในครรภ์

การปรากฏตัวของการชะลอตัวบ่งบอกถึงการเปลี่ยนแปลง ทางพยาธิวิทยาบางอย่างในระบบสรีรวิทยาของเด็กในครรภ์และรก สำหรับการใช้งาน CTG ในการวินิจฉัยได้เสนอมาตราส่วน ซึ่งตัวชี้วัดหลักจะได้รับการประเมิน ตามระบบการให้คะแนน คะแนน 8 ถึง 10 คะแนนแสดงถึงสภาพที่น่าพอใจของทารกในครรภ์ 6 ถึง 7 คะแนน ชดเชยและน้อยกว่า 6 การละเมิดของทารกในครรภ์ที่ไม่ได้รับการชดเชย มีการเสนอระบบอื่นๆมากมาย

สำหรับการประเมินสถานะของทารกในครรภ์ ตามข้อมูลการเต้นของหัวใจ รวมถึงสมการพิเศษในการพิจารณา ตัวบ่งชี้สถานะของทารกในครรภ์ควรเน้นว่าเมื่อใช้ CTG ในการคลอดบุตร จำเป็นต้องปฏิบัติตามหลักการตรวจติดตาม กล่าวคือการประเมิน CTG แบบไดนามิกอย่างต่อเนื่อง ในระหว่างการคลอดบุตรโดยคำนึงถึงจำนวนตัวบ่งชี้สูงสุด ค่าการวินิจฉัยของวิธีการเพิ่มขึ้น

ด้วยการเปรียบเทียบข้อมูล CTG อย่างระมัดระวังกับสถานการณ์ทางสูติกรรมและเกณฑ์อื่นๆ ในการประเมินสภาพของทารกในครรภ์ การทดสอบการทำงานมีประโยชน์อย่างมาก ในการประเมินสภาพของทารกในครรภ์และความจุสำรองของระบบ สรีรวิทยาของเด็กในครรภ์และรก มีการพัฒนาวิธีการจำนวนมาก สำหรับการทดสอบการใช้งาน อะโทรปิน การทดสอบยูฟิลลิน การทดสอบที่มีภาระ การกลั้นหายใจเมื่อทำ CTG ก่อนคลอด

การทดสอบความเครียดและการทดสอบที่ไม่ใช่ความเครียดเป็นเรื่องปกติมากที่สุด สาระสำคัญของการทดสอบออกซิโตซิน คือการศึกษาปฏิกิริยาของระบบหัวใจและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ เพื่อตอบสนองต่อการหดตัวของมดลูก ที่เกิดจากการนำสารละลายออกซิโตซินมาใช้ สำหรับการทดสอบสารละลายออกซิโตซินที่มี 0.01 IU ในสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 1 มิลลิลิตรจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำ อัตราการบริหารคือ 1 มิลลิลิตรต่อนาที

การทดสอบสามารถตีความได้หากเกิดการหดตัวอย่างน้อย 3 ถึง 4 ครั้งภายใน 10 นาทีโดยมีผลชดเชยเพียงพอ ความสามารถของระบบสรีรวิทยาของเด็กในครรภ์และรก ในการตอบสนองต่อการหดตัวของมดลูกพบว่า มีการเร่งความเร็วในระยะสั้นที่เด่นชัดเล็กน้อย การขาดปฏิกิริยาหรือการปรากฏตัว ของการชะลอตัวช้าในการตอบสนอง ต่อการหดตัวของมดลูกที่เหนี่ยวนำบ่งชี้ว่า สรีรวิทยาของเด็กในครรภ์และรกไม่เพียงพอ

การทดสอบออกซิโตซินมีข้อห้ามหลายประการ การแท้งคุกคาม แผลเป็นจากมดลูก พยาธิสภาพของรก ดังนั้น จึงไม่ค่อยได้ใช้เมื่อเร็วๆนี้ การทดสอบแบบไม่เครียดที่เรียกว่ามีข้อมูลสูง สาระสำคัญคือการศึกษาปฏิกิริยาของระบบหัวใจและหลอดเลือด ของทารกในครรภ์ในการตอบสนองต่อการเคลื่อนไหว โดยปกติการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ จะมาพร้อมกับความเร่งในระยะสั้นของจังหวะพื้นฐาน การเร่งความเร็วช้า

ในกรณีนี้การทดสอบถือเป็นบวก ในกรณีมากกว่า 99 เปอร์เซ็นต์ การทดสอบแบบไม่เครียดในเชิงบวกเป็นเกณฑ์ ที่เชื่อถือได้สำหรับความเป็นอยู่ที่ดีของทารกในครรภ์ ในกรณีที่ตอบสนองต่อการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ ความเร่งเกิดขึ้นน้อยกว่า 80 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การทดสอบนี้ถือเป็นที่น่าสงสัย ในกรณีที่ไม่มีปฏิกิริยาของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ ของทารกในครรภ์ในการตอบสนองต่อการเคลื่อนไหว

การทดสอบถือเป็นลบ ซึ่งบ่งชี้ถึงความตึงเครียดและความอ่อนล้าของปฏิกิริยาชดเชย การทดสอบอาจเป็นผลลบเท็จ หากทำการศึกษาในช่วงเวลาที่เหลือ ทางสรีรวิทยาของทารกในครรภ์ ค่าการวินิจฉัยของ CTG ก่อนคลอดจะเกิดขึ้นกับการศึกษาแบบไดนามิกเท่านั้น ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ การบำบัดทางพยาธิวิทยาเกือบทุกชนิดสามารถประเมิน เป็นการทดสอบการทำงานได้

การขาดไดนามิกเชิงบวกใน CTG และยิ่งไปกว่านั้น การเปลี่ยนแปลงเชิงลบกับพื้นหลัง ของการรักษาอย่างต่อเนื่อง บ่งบอกถึงความก้าวหน้าของความไม่เพียงพอของทารกในครรภ์ รวมถึงทำให้เกิดคำถามเกี่ยวกับความเหมาะสม ของการตั้งครรภ์ต่อไป คำถามเกี่ยวกับเวลาและวิธีการจัดส่ง ควรตัดสินใจไม่เพียงแค่บนพื้นฐาน ของการวิเคราะห์แบบไดนามิกโดยละเอียดของ CTG ก่อนคลอด

แต่ยังคำนึงถึงสถานการณ์ทางสูติกรรมทั้งหมด และข้อมูลจากวิธีการวิจัยเพิ่มเติมอื่นๆด้วย อย่างไรก็ตาม การตีความภาพของคาร์ดิโอโทโคแกรมที่ได้รับนั้นไม่ได้เกิดขึ้น โดยปราศจากปัจจัยเชิงอัตวิสัย เป็นการยากที่จะทำซ้ำทั้งระหว่างผู้เชี่ยวชาญที่แตกต่างกัน รวมถึงในเวลาที่ต่างกันโดยผู้เชี่ยวชาญคนเดียวกัน ในเรื่องนี้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในคลินิกหลายแห่งทั่วโลกมีความพยายามที่จะพัฒนาโปรแกรมคอมพิวเตอร์ต่างๆ เพื่อประเมินความโค้งของหัวใจ

ระบบคอมพิวเตอร์ 8000 เป็นระบบที่ใช้กันอย่างแพร่หลายมากที่สุดในปัจจุบัน ได้รับการพัฒนาโปรแกรมช่วยให้คุณทำการวิเคราะห์ โดยละเอียดของพารามิเตอร์ต่างๆของคาร์ดิโอโทโคแกรม ในช่วงฝากครรภ์แบบเรียลไทม์ คำนวณดัชนีต่างๆและเปรียบเทียบกับตัวชี้วัดมาตรฐาน นอกจากนี้ ในปี 1995 พวกเขายังเสนอระบบ 8002 ซึ่งช่วยให้คุณเชื่อมโยงตัวชี้วัดกับอายุครรภ์ได้

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : เซลลูไลท์ อธิบายเกี่ยวกับการฝึกหัดของเซลลูไลท์และลดอาการในทางลบ