โรงเรียนบ้านหนองสีนวล

หมู่ 5 บ้านหนองสีนวล ต.ด่านทับตะโก อ.จอมบึง จ.ราชบุรี 70150

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

032 228642

เกล็ดเลือด อธิบายเกี่ยวกับอาการทางคลินิกเกิดขึ้นเมื่อจำนวนเกล็ดเลือดลดลง

เกล็ดเลือด อาการทางคลินิกเกิดขึ้น เมื่อจำนวนเกล็ดเลือดลดลงเหลือ 20 ถึง 30 ต่อลิตร กลุ่มอาการตกเลือดภาวะเกล็ดเลือดต่ำมีลักษณะอาการตกเลือดที่ผิวหนัง และมีเลือดออกจากเยื่อเมือกของช่องปาก จมูกและอวัยวะเพศ อาการตกเลือดที่ผิวหนังสามารถแสดงได้โดยอาการฮ่อเลือด มักจะแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนแขนขา ลำตัวและจุดเลือดออกขนาดเล็ก ในชั้นผิวหนังหรือเยื่อบุมักเกิดขึ้นที่ขาส่วนล่าง ไม่ค่อยมีเลือดออกจากทางเดินอาหาร ไอเป็นเลือด

รวมถึงโลหิตจางที่มีภาวะเกล็ดเลือดต่ำ เลือดออกระหว่างการถอนฟันไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป เกิดขึ้นทันทีหลังการแทรกแซง และคงอยู่เป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวัน เมื่อหยุดแล้วมักจะไม่เกิดต่อ ภาวะเกล็ดเลือดต่ำไม่ทราบสาเหตุ มักเกิดขึ้นหลังการติดเชื้อ โรคนี้มักเริ่มเฉียบพลันโดยจะมีผื่นขึ้นตามแขนขาและลำตัว อาการตกเลือดที่ใบหน้าและลำคอมักเกิดขึ้นหลังจากไอเท่านั้น แยกองค์ประกอบของผื่นเลือดออก ไม่รวมกันไม่ขึ้นเหนือผิวไม่หายไปเมื่อกด

เกล็ดเลือด

จำนวนเกล็ดเลือดหมุนเวียนที่เพิ่มขึ้น การตกเลือดจะหายไปภายในหนึ่งวัน เลือดออกใต้ผิวหนังเกิดขึ้นบ่อยขึ้น ในบริเวณที่มีแรงกดเล็กน้อยและที่ด้านหลังของต้นขา มักพบว่ามีเลือดออกจากจมูก เหงือก ทางเดินอาหาร ปัสสาวะ ใน 1 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การตกเลือดเกิดขึ้นในสมอง ระยะเวลาของโรคมักจะไม่เกิน 3 ถึง 4 สัปดาห์การให้อภัยที่เกิดขึ้นเองใน 93 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย บางครั้งโรคนี้เกิดขึ้นเป็นวัฏจักรเรื้อรัง การตรวจเลือดบางครั้งแสดงเกล็ดเลือดใหญ่ในไขกระดูกแดง

ซึ่งจะตรวจพบการเพิ่มจำนวน และขนาดของเมกะคารีโอไซต์ ส่วนใหญ่มักจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณ ในเม็ดเลือดแดงและเม็ดเลือดขาว การทดสอบการแข็งตัวของเลือดอยู่ในช่วงปกติ เกณฑ์การวินิจฉัยคือการตรวจหาแอนติบอดีของเกล็ดเลือด ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่สัมพันธ์กับยามักจะเริ่ม 3 ถึง 4 วันหลังจากเริ่มใช้ยา และแก้ไขได้เองหลังจาก 3 ถึง 5 วันหลังจากหยุดยา อาการหลักคือผื่นพีเทเชียล เลือดออกทางจมูกและมดลูก

ภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับ การปราบปรามของเม็ดเลือดมักจะค่อนข้างรุนแรง ร่วมกับผื่นพีเทเชียลรุนแรงและมีเลือดออกจากเยื่อเมือกทับบน อาการทางคลินิกของโรคต้นแบบ ความผิดปกติของเลือดที่ส่งผลให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดเล็กๆ ทั่วร่างกาย ในกรณีส่วนใหญ่จะเริ่มเฉียบพลันหลังจากติดเชื้อไวรัส บ่อยครั้งที่มีการระบุระยะอาการบอกเหตุ โดยมีลักษณะอ่อนแออ่อนเพลีย ปวดศีรษะ เบื่ออาหาร คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง มีไข้ ความบกพร่องทางสายตา

ระยะลุกลามของโรคมีลักษณะเป็นไข้ ผื่นพีเทเชียลเลือดออกทางจมูกและทางเดินอาหาร เลือดออกในจอประสาทตา เลือดออกตามไรฟัน มักมีอาการไอเป็นเลือดน้อยลง และมีอาการทางระบบประสาทต่างๆ กรณีรุนแรงโคม่าในการตรวจเลือดนอกเหนือจากภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ที่มีความรุนแรงต่างกันความเข้มข้นของฮีโมโกลบินลดลงถึง 50 ถึง 80 กรัมต่อลิตร เรทติคิวโลไซตเพิ่มความเข้มข้นของบิลิรูบินทางอ้อม และเฮโมโกลบินอิสระ

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการตรวจหาตัวอย่างชิ้นเนื้อ บริเวณผิวหนังในบริเวณที่มีเลือดออกจาก เกล็ดเลือด ไฮยาลิน ทรอมบีในหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก และหลอดเลือดแดงที่ไม่มีสัญญาณของการอักเสบ กลุ่มอาการที่มีลักษณะของภาวะซีดจากการมีเม็ดเลือดแดงแตก ยังเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อ และมีความคล้ายคลึงกันในการเกิดโรคกับจ้ำ ความผิดปกติของเลือดที่ส่งผลให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดเล็กๆ ทั่วร่างกาย แต่แตกต่างจากหลังในรอยโรคไตที่โดดเด่น

อาการทางคลินิกหลัก ได้แก่ ภาวะไตวายเฉียบพลัน ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลัน ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ การแข็งตัวของเลือดในการบริโภค และกลุ่มอาการตกเลือดโรคนี้มักพบในเด็ก การรักษาในเด็ก 90 เปอร์เซ็นต์ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคภูมิคุ้มกันทำลายเนื้อเยื่อตัวเองที่ไม่ทราบสาเหตุ ภายใน 4 ถึง 6 สัปดาห์ อาการจะกลับเป็นปกติโดยไม่ต้องให้การรักษาเพิ่มเติม ด้วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำแบบถาวรที่มีอาการตกเลือด

เพรดนิโซโลนจะถูกกำหนดในขนาด 1 ถึง 3 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวัน ระยะเวลาของการรักษาด้วย GC ไม่ควรเกิน 6 เดือน หากไม่มีผลใดๆ จะมีการระบุ การตัดม้ามซึ่งช่วยให้ผู้ป่วยสามารถบรรเทาอาการได้ 50 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการใช้อิมมูโนโกลบูลินในปริมาณสูง อิมมูโนโกลบูลินปกติของมนุษย์ 400 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัมต่อวันเป็นเวลา 5 วัน สำหรับความผิดปกติของเลือดที่ส่งผลให้เกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดเล็กๆ ทั่วร่างกาย

การรักษาเพียงอย่างเดียว คือการเปลี่ยนถ่ายน้ำเหลือง โดยเปลี่ยนพลาสมาอย่างน้อย 1.5 ลิตรเป็นเวลาอย่างน้อย 4 ถึง 5 วัน การตัดม้ามมักจะไม่มีประสิทธิภาพ ในกรณีของภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา จำเป็นต้องยกเลิกยาที่เกี่ยวข้องอย่างเร่งด่วน ข้อยกเว้นคือเคมีบำบัดของเนื้องอกมะเร็ง ซึ่งเกล็ดเลือดต่ำเป็นผลข้างเคียงที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

เพื่อการบรรเทาดังกล่าวจะทำการฉีดเกล็ดเลือด ด้วยภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกี่ยวข้องกับโรคติดเชื้อ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมตามกฎ จำนวนเกล็ดเลือดเป็นปกติเมื่อกระบวนการติดเชื้อหยุดลง ในกรณีที่รุนแรงพร้อมกับการพัฒนา DIC จำเป็นต้องมีการแนะนำพลาสมาสดแช่แข็ง

 

 

บทควาทที่น่าสนใจ :  ต่อมไทรอยด์ อธิบายเกี่ยวกับโรคต่อมไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเองเรื้อรัง